第三阶段每天摄取的能量宜在1600千卡-1280千卡之间。第四阶段住院治疗，每天摄取的能量男性为1000千卡，女性为800千卡。如果在第一阶段，体得就有所减轻的话，就暂时成功了。但是，虽然最初的时候，体重减轻了，渐渐地，体重减轻的速度会慢慢下降，最终会停止体重减轻的现象。这时，可以试着变换使用第二阶段的方法。

    如前所述，一日之内应摄取的能量由标准体重得出。再以这个能量值为基础制定食谱。效果理想的话，应该可以按每个月一至二公斤的比便慢慢减少体重。

 如果使用这种方法，减肥还是没有进展，且有糖尿病、高血压等并发症，必须尽早降低体重时，应该按照第三阶段的要求，把每日摄取的能量控制在1600-1280千卡之前。如果从1600千卡开始，体重还没有减轻的话，可将能量值慢慢降到1280千卡为止。

    如果即使用第三阶段的方法体重仍旧没有减轻的话，高度肥胖的人可以按照第四阶段的要求进行入院治疗。男性实施1000千卡，女性实施800千卡的严格节食疗法。